Από τη γέννηση του πρώτου παιδιού με εξωσωματική γονιμοποίηση, της LouiseBrown το 1978, η επιστήμη της κλινικής εμβρυολογίας και η αναπαραγωγική ιατρική εξελίσσονται με αλματώδεις ρυθμούς.
Οι κλινικοί εμβρυολόγοι βρισκόμαστε σε μια συνεχή αναζήτηση συνθηκών καλλιέργειας εμβρύων στο εργαστήριο και γενικότερα τεχνικών που θα αυξήσουν όχι μόνο τα ποσοστά εγκυμοσύνης, αλλά θα μας αποδώσουν την πολυπόθητη αύξηση στα ποσοστά γεννήσεων υγιών παιδιών κατόπιν εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Στα πλαίσια αυτής της αναζήτησης εντάσσεται και η τεχνική της καλλιέργειας εμβρύων σε συνθήκες χαμηλής συγκέντρωσης οξυγόνου (υποξία). Οι παραδοσιακές συνθήκες καλλιέργειας εμβρύων επιβάλουν την καλλιέργεια σε συγκέντρωση 20% Ο2. Το οξυγόνο όμως της μήτρας στην οποία και επωάζονται φυσιολογικά τα έμβρυα κυμαίνεται σε συγκεντρώσεις 2-8%.
Διαδικασία ICSI
Σε πρόσφατη συστηματική ανάλυση της βιβλιογραφίας και σύγκρισης των αποτελεσμάτων μελετών σχετικά με τη συγκέντρωση του Ο2 των επωαστών στους οποίους καλλιεργούνται τα έμβρυα στο εργαστήριο εξωσωματικής γονιμοποίησης (Bontekoeetal., 2012), πιστοποιήθηκε ότι η καλλιέργεια εμβρύων κατόπιν IVFκαι ICSIσε συγκέντρωση 5% Ο2 αυξάνει τα ποσοτά γεννήσεων έως και 13%, σε σύγκριση με τις παραδοσιακές μεθόδους καλλιέργειας σε συγκέντρωση 20% Ο2.
Μαθαίνοντας λοιπόν και πάλι από την ίδια την φυσιολογία της ανθρώπινης αναπαραγωγής και επενδύοντας σε επωαστές που χρησιμοποιούν μίγμα αερίων κατά την επώαση (6% CO2 -5% O2) μπορούμε να αυξήσουμε σημαντικά τα ποσοστά γεννήσεων κατόπιν εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Στο εργαστήριο εξωσωματικής της Εμβρυογένεσης, προβλέποντας αυτές τις εξελίξεις, έχουμε θέσει σε εφαρμογή την καλλιέργεια εμβρύων σε συνθήκες υποξίας εδώ και αρκετά χρόνια με εκπληκτικά αποτελέσματα όσον αφορά τα ποσοστά εγκυμοσυνών και γεννήσεων. Μπορούμε να διαβεβαιώσουμε έτσι τους ασθενείς μας ότι μετά την προσπάθεια που καταβάλλουμε για τα υψηλότερα ποσοστά γονιμοποίησης κατόπιν IVFκαι ICSI, τα παραγόμενα έμβρυά τους επωάζονται στις καλύτερες συνθήκες που τους προσδίδουν την μέγιστη αναπαραγωγική δυναμική.
Κωνσταντίνος Α. Οικονόμου M.Sc., C.C.E.
Κλινικός Εμβρυολόγος
Εμβρυογένεσις Μ.Ι.Υ.Α.