Στην προσπάθειά μας να αυξήσουμε τις πιθανότητες επιτυχίας χρησιμοποιούμε τα φάρμακα Suprefact/Daronda/Arvecap που σταματούν (καταστέλλουν) τελείως την έκκριση της LH (ορμόνης που παράγεται από την υπόφυση του εγκεφάλου και είναι υπεύθυνη για την ωορρηξία.

H έναρξή τους γίνεται την 21η ημέρα ή την 1η ημέρα ενός κανονικού κύκλου. Στη διάρκεια της καταστολής, μπορεί να παρουσιαστεί μια άτυπη περίοδος, που όμως είναι αναμενόμενη και δεν θα πρέπει επομένως να σας ανησυχήσει καθόλου. Σαν πρώτη ημέρα θεωρείται η εμφάνιση λίγου έστω κόκκινου αίματος (όχι το αρχικό καφεοειδές αίμα). Αφού τα ξεκινήσετε πρέπει να ενημερώσετε τηλεφωνικά τη Γραμματεία και να κλείσετε το ραντεβού σας (ραντεβού ημέρας καταστολής) για μετά από περίπου δύο εβδομάδες για να πιστοποιήσουμε ότι είστε έτοιμη να ξεκινήσετε τις ενέσεις της διέγερσης των ωοθηκών.

Όταν σταματήσετε το φάρμακο, η υπόφυση και επομένως ο κύκλος σας ξαναγυρνούν στη φυσιολογική τους λειτουργία. Οι παρενέργειες των φαρμάκων αυτών είναι σχετικά μικρές και τελείως αθώες. Περιλαμβάνουν ερεθισμό στη μύτη, πονοκέφαλο, εξάψεις, εφιδρώσεις κ.τ.λ.

Τα φάρμακα της "καταστολής" (Suprefact/Daronda/Arvecap) δεν τα σταματάτε ποτέ εφ' όσον τα ξεκινήσατε, μέχρι τη στιγμή της "μεσονύχτιας ένεσης".

Σε ένα μικρό ποσοστό των γυναικών, μπορεί να χρειαστεί άλλη μια εβδομάδα (τρίτη) χορήγησης των φαρμάκων καταστολής, προκειμένου να επιτευχθεί το επιδιωκόμενο αποτέλεσμα. Αυτό συνήθως οφείλεται σε λειτουργική κύστη των ωοθηκών, η οποία εκκρίνει οιστρογόνα και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την έκβαση της προσπάθειας. Αυτές οι κύστεις αντιμετωπίζονται πολύ εύκολα με απλή αναρρόφηση προτού αρχίσει η θεραπεία οπότε απλά η έναρξη των ενέσεων της ωοθηκικής διέγερσης μετατίθεται κατά μία εβδομάδα.

Στην Εξωσωματική Γονιμοποίηση χρησιμοποιούμε βασικά δύο πρωτόκολλα:

• το επίμηκες που διαρκεί περίπου ένα μήνα και
• το σύντομο που διαρκεί 15 ημέρες περίπου.

Στο επίμηκες πρωτόκολλο η έναρξη του αναλόγου (Suprefact/Daronda/Arvekap) γίνεται την 21η ή την 1η μέρα του κύκλου. Οι πρώτες δύο εβδομάδες αφορούν τη χορήγηση μόνο του αναλόγου ενώ στις τελευταίες δύο εβδομάδες προστίθεται το φάρμακο διέγερσης (Gonal-F, Puregon, Altermon, Menogon, Menopur, Merional) χωρίς τη διακοπή του αναλόγου.

Στο σύντομο πρωτόκολλο, η έναρξη γίνεται απαραίτητα την 1η μέρα του κύκλου και μπορεί να χρησιμοποιηθεί είτε ανάλογο (Suprefact/Daronda/Arvekap) είντε ανταγωνιστής (Cetrotide, Ofgalutran). Πριν την έναρξη του βραχέως πρωτοκόλλου προηγείται ένα κολπικό υπερηχογράφημα για τον αποκλεισμό παρουσίας ωοθηκικών κύστεων.

Ο γιατρός της Μονάδας θα σας συστήσει το πλέον ενδεδειγμένο πρωτόκολλο για σας, λαμβάνοντας υπ'όψιν το ιστορικό, την ηλικία, την απάντηση των ωοθηκών σε προηγούμενες προσπάθειες κλπ.

Τα τελευταία χρόνια τόσο εμείς στην Εμβρυογένεση όσο και διεθνώς έχουμε υιοθετήσει το σύντομο πρωτόκολο με τον ανταγωνιστή που είναι πολύ φιλικό και εξ ίσου αποτελεσματικό με το μακρύ. Η διάρκεια του είναι μόνο 10-12 ημέρες με πολύ λιγότερες ενέσεις.